Стернальная пункция

Стернальная пункция — это диагностическая процедура, заключающаяся в заборе костного мозга из грудины с помощью специальной иглы. Метод позволяет получить материал для детального исследования клеток кроветворной системы и является одним из основных способов диагностики заболеваний крови. Образец костного мозга исследуется под микроскопом для выявления патологических изменений, оценки клеточного состава и определения характера гематологических нарушений.
Процедура выполняется амбулаторно под местной анестезией и занимает не более 10-15 минут. Стернальная пункция отличается доступностью, информативностью и относительной простотой выполнения, что делает её методом первого выбора при подозрении на заболевания системы крови.

Почему стоит доверить проведение стернальной пункции мне

Гематологический опыт

Глубокие знания в области заболеваний крови и костного мозга, многолетняя практика выполнения стернальных пункций и интерпретации миелограмм.

Безболезненность процедуры

Применение эффективной местной анестезии и бережной техники выполнения пункции для минимального дискомфорта пациента.

Качество материала

Забор достаточного объёма костного мозга с первой попытки и правильное приготовление мазков для точной диагностики.

Быстрые результаты

Оперативная интерпретация анализа и подробная консультация с объяснением результатов и дальнейшей тактики лечения.

Показания

Стернальная пункция назначается при подозрении на злокачественные заболевания крови — острый и хронический лейкоз, лимфому, миелому, миелодиспластический синдром. Процедура необходима для диагностики анемий различного происхождения, тромбоцитопении, лейкопении и других изменений в анализе крови неясной этиологии. Метод позволяет оценить состояние кроветворной системы и выявить патологические клетки на ранних стадиях.

Исследование проводится для контроля эффективности химиотерапии при гематологических заболеваниях, оценки ремиссии и своевременного выявления рецидива. Стернальная пункция показана при подозрении на метастатическое поражение костного мозга солидными опухолями, а также для диагностики системных заболеваний соединительной ткани и инфекционных процессов с вовлечением кроветворной системы.

Подготовка к стернальной пункции

Консультация гематолога

Врач изучает историю болезни, результаты анализов крови и объясняет цель процедуры. Обсуждаются показания, возможные риски и альтернативные методы диагностики.

Лабораторные исследования

Необходимо сдать общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов и коагулограмму для оценки свёртывающей системы и минимизации риска кровотечения.

Коррекция терапии

За несколько дней до процедуры по рекомендации врача отменяются антикоагулянты и антиагреганты. При тяжёлой тромбоцитопении может потребоваться трансфузия тромбоцитов.

Режим питания

Специальной подготовки не требуется, но рекомендуется лёгкий завтрак за 2-3 часа до пункции. Избегайте приёма алкоголя накануне процедуры.

Психологическая подготовка

Врач подробно объясняет этапы процедуры, методы обезболивания и ожидаемые ощущения. Пациент подписывает информированное согласие на проведение пункции.

Как проходит стернальная пункция

Укладка и обработка

Пациент ложится на спину, область грудины обрабатывается антисептиком. Врач определяет точку пункции — обычно на уровне 3-4 межреберья по средней линии грудины.

Местная анестезия

Вводится раствор анестетика для обезболивания кожи, подкожных тканей и надкостницы. Через 2-3 минуты наступает полная потеря чувствительности в области пункции.

Прокол и аспирация

Специальной стернальной иглой с ограничителем глубины производится прокол грудины. После проникновения в костномозговую полость шприцем аспирируется 0,5-1 мл костного мозга.

Приготовление мазков

Полученный материал немедленно наносится на предметные стёкла тонким слоем для приготовления мазков костного мозга. Стёкла высушиваются и окрашиваются специальными красителями.

Микроскопическое исследование и заключение

Врач-гематолог изучает клеточный состав костного мозга под микроскопом, подсчитывает миелограмму и готовит заключение. Результаты обычно готовы в течение 1-3 дней.

Результат

Стернальная пункция позволяет получить детальную информацию о состоянии кроветворной системы и выявить патологические изменения на клеточном уровне. Микроскопический анализ костного мозга даёт возможность диагностировать лейкозы, анемии, миелому и другие гематологические заболевания, определить их стадию и степень тяжести.

Результаты исследования включают миелограмму — процентное соотношение различных клеток кроветворения, оценку их морфологии и степени зрелости. На основании этих данных гематолог устанавливает точный диагноз и разрабатывает индивидуальную программу лечения, включающую химиотерапию, таргетную терапию или трансплантацию костного мозга.

Своевременная диагностика с помощью стернальной пункции значительно повышает эффективность терапии гематологических заболеваний. Метод позволяет контролировать ответ на лечение, выявлять ремиссию и рецидивы, что критически важно для улучшения прогноза и качества жизни пациента.

ОСТАВЬТЕ ЗАЯВКУ

НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности