В этом гайдлайне собрана структурированная и понятная информация о распространённом раке предстательной железы (местно-распространённом или метастатическом): какие обследования нужны для уточнения стадии и чувствительности к гормональной терапии, а также какие современные подходы к лечению применяются в разных клинических ситуациях. Материал поможет сориентироваться в терминах, этапах обследования и логике врачебных рекомендаций.
Вы найдёте краткие объяснения основных методов — ПСА и других анализов, МРТ/КТ и сцинтиграфии костей или PSMA ПЭТ/КТ (по показаниям), биопсии и оценки ISUP/Gleason, а также вариантов лечения: андроген-депривационной терапии (ADT) как основы, её усиления (ингибиторы андрогенного сигнала/химиотерапия по показаниям), лучевой терапии на простату при части метастатических пациентов, лечения костных метастазов (деносумаб/бисфосфонаты, лучевое лечение очагов), и дальнейших линий терапии при развитии кастрационно-резистентного течения. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением: при любых вопросах вы всегда можете обратиться ко мне — я помогу разобраться и выбрать оптимальный план действий.