Клинический кейс: базалиома кожи правой височной области (T1N0M0, I стадия)
Пациент: мужчина, 70 лет
Локализация: правая височная область
Стадия: T1N0M0, I стадия
1) Жалобы и история
Пациент отметил длительно не заживающее, изъязвлённое кожное образование на лице (в области правого виска). Со временем дефект сохранялся, периодически травмировался, не эпителизировался.
2) Диагностика
Для верификации диагноза выполнен соскоб с поверхности образования.
По данным цитологического исследования выявлены признаки базально-клеточного рака кожи (базалиомы).
3) Первично предложенная тактика
По месту жительства пациенту была предложена лучевая терапия как вариант лечения.
4) Второе мнение и выбор лечения
Пациент обратился за вторым мнением.
С учётом клинической картины, стадии T1N0M0 (I стадия) и возможности одномоментно удалить опухоль радикально с восстановлением тканей, предложено хирургическое лечение:
- иссечение опухоли
- пластика местными тканями для оптимального функционального и косметического результата
5) Операция
Выполнено иссечение опухоли с отступом 1 см.
Операция проведена под внутривенной седацией (медикаментозный сон), в условиях дневного стационара.
Итоги кейса
- Длительно не заживающее изъязвление на коже лица — важный симптом, требующий онконастороженности.
- Цитологическая верификация (соскоб) подтвердила базалиому.
- На стадии T1N0M0 (I стадия) хирургическое удаление с достаточным отступом и пластикой местными тканями позволяет добиться радикальности лечения и хорошего косметического результата.